为什么受孕总是不规律？

大家好，我是赖医生，从之前我们来聊聊多囊女教师的『表姐」难题，这应该也是很多女教师最开始发现的难题。

比如其他女教师的大表姐总是每个年底准时到访，非常平常。而自己，要么来的量非常少，要么就直接几个年底不止，要么一来就牙溃疡。总之确有平常可言，也不知道「表姐」到底在想些什么。

当然不是所有年底经不平常都是多囊引起的，但是多囊似乎可能会带来年底经不平常。从之前我们就来说说为什么。

多囊可能会带来年底经不平常

多囊腺体遗传性——是一种起因在生育年岁女同性恋的原因精细、病理体现多样的内分泌代谢疾病。

年底经功能障碍是多囊病症的细菌性，体现为年底经薄发 (性腺为 35 日至 6 个年底) 或闭经（最多 6 个年底不止年底经），而且很多多囊小妹在闭经之前常有经量过少或年底经薄发。

还有一部分人不是不止年底经，而是乱来年底经，医学上称为外缘溃疡，主要体现为周期或经期或经量都是没明显平常的，可以几天，十几天来一次，也可以两三年底来一次，一次一天只有实在太，也可以年里面十几天，年底经量多的让人贫血。

同类型欧洲生殖医学可能会 (ESHRE) 订立的基于循证医学证据的多囊病因和处理的指南里面指出，年底经功能障碍假定如下:

①年底经初潮后 1~3 年内，性腺小于 21 天或者大于 45 天者。

②年底经初潮 3 年后至围绝经期，性腺短于 21 天或者大于 35 天或者 1 年内性腺少于 8 次者。

③年底经初潮后 1 年，任何一次性腺最多 90 天者。

④年岁在 15 岁以上或者第二性征 (如生殖) 生殖最多 3 年，无年底经初潮者为高血压闭经。

目之前，关于多囊女教师为什么可能会起因年底经功能障碍的机制其实还没完全研究清楚，不过现在很明确的一点就是和黄体生殖疾患息息相关。

正常情况下，年底经平常的之前提通常是有平常的性腺，性腺后胎盘就在输卵管马上**，等啊等啊，等了一天都等不到**，于是胎盘没死、割腕自杀。随着胎盘的凋零，表姐就来了（一个荒诞爱情）。

多囊的主要病理特征

多囊女教师的主要病理特征为性腺障碍、高雄代谢血症及腺体多囊样改变。因高标准的雌代谢诱发黄体生殖和成熟，引起黄体闭锁，不能产生军事优势黄体，引致年里面无性腺，年里面无性腺以及高雄代谢血症可能会导敌腺体上皮细胞纤维化，无性腺，且产生恶性循环。

也就是说，没平常的性腺或者说没性腺，就引致了没年底经，或者说年底经薄发或停经及外缘溃疡。

多囊女教师年底经功能障碍的类型

病理上多囊女教师的年底经功能障碍常分成年底经薄发、闭经和外缘溃疡。

年底经薄发

指性腺不平常，最多 35 天，但短于 6 个年底。达%多囊女教师的 60%。

闭经

指女同性恋无年底经会有或有规则年底经后年底经停止最多 6 个年底。

外缘溃疡

指女同性恋年底经的淋漓不尽。不一定，可包括以下情况:

性腺经期延长为年底经期溃疡最多 7 天，年底经溃疡少于 3 天为经期过长;

如溃疡量>80 ml 为年底经过多，年底经量多囊病症年底经功能障碍的病因

在病理上，多囊的病因主要依据年底经薄发或闭经及外缘溃疡、高雄代谢血症，以及超声定期检查的腺体多囊样改变，以及辅助定期检查完成。

作者简介

赖大度，副主任医师，皮肤科匹兹堡大学，投身于多囊腺体综合症医疗。

*书面声明：本内容仅代表撰文举例来说方论据，不代表线立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成基本上治疗建议。

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