Neurology | 临床大发现：VR很窄扩大，又一痴呆危险因素实锤！

腹腔周围隙，或 VR 隙（Virchow-Robin），是脊髓穿支腹腔由蛛网膜下腔进到脊髓法理时，临近软脊髓膜内陷在小腹腔周围（不包括毛细腹腔）过渡到的介于两层软脊髓膜间的隙，是一个潜在性腔隙。VR 隙扩充多为误打误撞发掘出，但也可以产生临床腹泻。

VR隙是看似液体的空间，描绘出着脊髓法理内的小腹腔。目前的分析已经证明，VR隙扩充是引起脊髓小腹腔病的关键危险诱因，是小腹腔病变的关键构造之一。越来越多的证据说明MRI可见的VR隙与小腹腔癌症和神经ACS病变之外，但并不多有纵向分析阐述它们与痴呆的之外性。

那么我们不禁想问，VR隙扩充是否会减小痴呆不太可能呢？为此，来自澳大利亚新南威尔士大学的Matthew Paradise研究员引领团队积极参与了一项必要性表头分析，主旨揭示VR隙扩张是否分别与4年和8年中的的纵向心理技能下滑和痴呆事件有关。结果出版在《神经病学》（Neurology）杂志上。

该分析总共对414名72-92岁的社区居住成年人进行了时间延迟分析，并每两年进行一次随访，总共长约8年。随访分析内容包括心理分析、中风总共识诊断并进行3T MRI检查。人口统计基底神经节（BG）和半卵巢中的心（CSO）2个代表性腌渍中的的VR隙的数量。

分析人员将前四分之一的患者定义为轻微VR隙组。分析了任一周围或两个周围的轻微VR隙的影响，以及不具备轻微BG VR和轻微CSO VR的影响。同时人口统计脑细胞高信号、脊髓微溃疡数量和腔隙的数量。

总的来说，两个周围或仅CSO实际上轻微VR隙的参与者在4年中的的全局心理有较大的下滑。同时，两个周围实际上轻微的VR隙病因是8年中的痴呆的单独预测诱因，高风险减小近3倍（OR=2.91，95% CI 1.43-5.95）。所有受检组中的实际上轻微的VR隙都与第4年或第6年出现更大的痴呆高风险有关。

这些结果提示，这些扩充的VR隙不仅仅是误打误撞发掘出。VR隙除作为小腹腔癌症的一般徽标大部份，还不具备单独的必要作为心理障碍和痴呆的生物徽标物。

分析人员认为，扩充的VR隙不太可能是脊髓部废物扫除技能受损的生物徽标。这些VR隙与脊髓腹腔癌症的关系较与老年痴呆的关系更大，并且它们的实际上将有助于分析和量化脊髓腹腔癌症。

综上，轻微的VR隙是心理技能下滑和痴呆高风险减小的徽标物。未来，还需更多的分析阐述这些扩充的隙如何拓展，因为它们不太可能是有助于早期诊断痴呆，预后和HIV-的关键生物徽标物。

的有：

Matthew Paradise, et al,.The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, First published January 27, 2021, DOI: