妇产基本功 | 14 个近来带你解读性激素六项

01

23 岁，耿直妊娠不自然现像，现魏茨县 4 个年初，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析：首先要看甲状腺激素数值，这个病者甲状腺激素 0.21ng/mL，全面性从未性腺。先看 FSH、LH，更低促性腺甲状腺激素，先看雄激素，＞25ng/mL，低雄激素胆固醇。相辅相成病世界史，综合来看，这个病者应该是因为低泌乳素胆固醇导致的之中枢性闭经。

02

26 岁，耿直妊娠自然现像，末次妊娠 2015-01-01，检伦结果等待时间 2015-01-12，检伦结果前少量流血，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：有些女学生看得见这个木莲上 FSH、LH 这么低，直接病症输卵管早于衰、输卵管特性不全，要知道，输卵管早于衰的病症是必须相辅相成病世界史 (魏茨县＞4 年初) 至少两次之遥 4 周以上的检验结果才能病症的。甲状腺激素＜5ng/mL，未性腺，但也不在早于肝细胞期准确度，FSH、LH、E2 都升低，输卵管周期之中，有一个时期正处于这三个甲状腺激素都升低的可能会，相辅相成末次妊娠和检伦结果等待时间，这个病者有可能正处于营寨性腺期。

03

30 岁，耿直妊娠自然现像，妊娠第 2 天性甲状腺激素测出结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

数据分析：这个没什么可数据分析的，几个甲状腺激素都在早于肝细胞期准确度，和病世界史相符。

04

24 岁，耿直妊娠不自然现像，3～5 天/1～2 个年初，量之中，妊娠第 2 天性甲状腺激素测出结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

数据分析：P＜5ng/mL，未性腺，LH＞10IU/L，而 E2 准确度还从未低到要性腺的准确度，加之 LH/FSH＞2，而且有低 T 胆固醇，相辅相成病症稀发性腺的病世界史，应该病症为多囊输卵管综合征，这种算是非常典型的甲状腺激素了，低雄激素胆固醇、早于肝细胞期略为低的嘌呤都符合 PCOS 特性障碍在结构上。

05

27 岁，耿直妊娠不自然现像，现魏茨县 3 个年初，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：根据 LH/FSH＞2 也不难病症这个病者也是 PCOS，但是睾酮在正常人范营寨、雄激素升低，有的女学生可能会却是地视为是低雄激素胆固醇。

06

20 岁，13 岁更年期后，妊娠不自然现像，现魏茨县 4 个年初，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

数据分析：FSH、LH、E2 都更低，PRL 也不低，顾虑是神经系统、外周病变导致的更低促性腺甲状腺激素性闭经。

07

37 岁，耿直妊娠自然现像。妊娠第 2 天性甲状腺激素测出结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析：PRL、E2、P 都在正常人范营寨，早于肝细胞期 FSH＞10IU/L，相辅相成年龄，顾虑输卵管储备特性急剧下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往妊娠 15 岁，5～7 天/1～3 个年初，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

数据分析: E2 正处于早于肝细胞期准确度，PRL 正常人范营寨，FSH＞40IU/L，相辅相成闭经 3 年的病世界史，可以病症输卵管早于衰。

09

28 岁，耿直妊娠自然现像，魏茨县 42 天，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

数据分析：这个就有点陷阱了，P＞5ng/mL，陈述现在性腺，有女学生可能会数据分析成黄体期，但是该病症的 FSH、LH 更低，嘌呤和甲状腺激素都明显升低，相辅相成魏茨县病世界史，顾虑妊娠。

10

27 岁，妊娠可知，性甲状腺激素测出结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

数据分析：P＞5ng/mL，陈述现在性腺，FSH、LH 正常人范营寨，嘌呤和甲状腺激素升低，顾虑黄体期准确度。这个病例和第 9 个病例有没有有相同的地方，也有不同的地方？对于这种妊娠不自然现像、又螺旋状肿胀、有魏茨县世界史的病者，我们必须额外伦 β-hCG 以排除妊娠，不然，很很难显现出「踩坑」现像。

11

25 岁，妊娠不自然现像，基础体温单相，妊娠第 3 天性甲状腺激素测出结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

数据分析：FSH 和 LH 都非常更低，但是嘌呤却能超越 135pg/mL，是妊娠了？但是甲状腺激素也非常更低。这时候必须来使超声来协助病症，超声发现有存留肝细胞，这就解释了雌甲状腺激素准确度低，电阻器抑制作用 FSH、LH。

12

32 岁，经量减少 2 年，妊娠周期第 23 天性甲状腺激素测出结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

数据分析: 嘌呤、甲状腺激素准确度都低，根据检伦结果等待时间顾虑黄体期，其他甲状腺激素也都在正常人范营寨。

13

20 岁，妊娠周期加长，既往妊娠周期 35 天，半年前人工流产一次，后妊娠周期加长为 2 个多年初。末次妊娠 2015-01-03，2015-01-20 检伦结果伦性甲状腺激素测出结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

数据分析: 雄激素、睾酮正常人范营寨，嘌呤非常更低，而 FSH、LH 也唯反馈性升低，顾虑为神经系统、外周特性缺陷，追问病世界史，病症妊娠第 5 天起口服复方短效地塞米松，未按时停药。避孕药的作用机制是抑制作用神经系统-外周-输卵管轴，同时避孕药未人工合成的雌孕甲状腺激素，其有机化学结构有别于天然甾体甲状腺激素，所以难以常规测得，因此显现出上述结果。

14

23 岁，魏茨县 2 年初，妊娠周期 35～40 天，末次妊娠 2012-10-14，2012-12-17 检伦结果伦性甲状腺激素测出结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

数据分析：甲状腺激素更低，此时即已性腺，低嘌呤、低 LH，顾虑此时有茁壮肝细胞，且现在开启正反馈，诱发 LH 峰，现在正正处于营寨性腺期，预计 2 周之后妊娠。超声检伦也证明了右侧输卵管见肝细胞 2.0 cm。

撰稿： 黄建琴